This form is a generic example that may be referred to when preparing such a form for your particular state. It is for illustrative purposes only. Local laws should be consulted to determine any specific requirements for such a form in a particular jurisdiction.
Para su conveniencia, debajo del texto en español le brindamos la versión completa de este formulario en inglés. For your convenience, the complete English version of this form is attached below the Spanish version.Salt Lake Utah Declaración Jurada o Comprobante de No Ingresos - Desempleado - Activos y Pasivos - Affidavit or Proof of No Income - Unemployed - Assets and Liabilities
State:
Multi-State
County:
Salt Lake
Control #:
US-01348BG
Format:
Word
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Description
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How to fill out Declaración Jurada O Comprobante De No Ingresos - Desempleado - Activos Y Pasivos?
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FAQ
Doy fe de que me he recuperado de COVID-19 en los ultimos 3 meses (90 dias), o el periodo de tiempo especificado en la guia actual de los CDC, despues de haber dado positivo para el SARS-CoV-2 previamente y haber sido autorizado para viajar por un profesional medico de la salud o un funcionario de salud publica.
La Declaracion de Salud debe ser firmada personalmente por el afiliado para respaldar la veracidad de lo que se consigna en ella, en forma previa a la celebracion del contrato o a la incorporacion del beneficiario, en su caso, porque es el documento que permite a la Isapre evaluar los posibles riesgos de salud.
¿Que informacion incluye una declaracion jurada simple? Nombre. En una declaracion jurada simple, se incluye el nombre de pila de la persona que la esta realizando.Apellidos.Estado civil, domicilio y ocupacion.Situacion que se esta corroborando.Firma de la persona y fecha de declaracion.
Suggested clip · 61 seconds Como llenar la DECLARACION JURADA de SALUD para VIAJAR aYouTube Start of suggested clip End of suggested clip
DE ESPOSA O COMPANERA Yo, , portador de la cedula de identidad personal Nº , y seguro social Nº , con domicilio en .
MIGRACIONES senalo que dicha declaracion jurada debe ser llenada dentro de las 72 horas de viaje, y la misma es compartida bajo confidencialidad con el Ministerio de Relaciones Exteriores y el Ministerio de Salud, de acuerdo a la Resolucion Ministerial N° 627-2020 - Minsa.
Aqui tienes el paso a paso: El encabezado debe decir Declaracion jurada de ingresos preferiblemente centrado y en negritas. Luego debes agregar los datos personales, iniciando con el nombre completo y el numero de DNI.Posteriormente, escribir Declaro bajo juramento, preferiblemente al centro y en negrita.
Primero, se coloca el Codigo Unico de Identificacion Laboral (CUIL). Despues se pasa a llenar los campos de Nombres y Apellidos del Solicitante, Tipo y Numero de documento. Ademas, debe especificarse la nacionalidad, estado civil, direccion de domicilio, telefono, localidad y provincia.
Declaracion jurada para viajar: es necesario completarla 48 horas antes....Los datos que se deben completar para viajar son: Pais emisor del documento de viaje. Numero de pasaporte o cedula. Genero. Fecha de emision del pasaporte o cedula. E-mail.
DECLARO BAJO JURAMENTO: Que con cedula de identidad personal Nº , en su condicion de mi convive conmigo y depende economicamente de mi persona.