Santa Ana California Acuse de recibo de la notificación COBRA - Acknowledgment of Receipt of COBRA Notice

State:
Multi-State
City:
Santa Ana
Control #:
US-502EM
Format:
Word
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Description

Un empleado puede usar este formulario para acusar recibo de un aviso COBRA. Para su conveniencia, debajo del texto en español le brindamos la versión completa de este formulario en inglés. For your convenience, the complete English version of this form is attached below the Spanish version.

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Santa Ana California Acuse de recibo de la notificación COBRA